農(nóng)機(jī)大全網(wǎng)（www.wgjtg.com）最新農(nóng)機(jī)信息：讓農(nóng)民兄弟看得起病——聚焦我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療，農(nóng)機(jī)新產(chǎn)品,二手農(nóng)機(jī),農(nóng)機(jī)補(bǔ)貼目錄,農(nóng)機(jī)價(jià)格查詢,農(nóng)機(jī)報(bào)價(jià)大全，更多農(nóng)機(jī)資訊請(qǐng)查看：農(nóng)機(jī)資訊

　　讓農(nóng)民兄弟看得起病——聚焦我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療 　　2007年10月，歷史把目光定格在中國(guó)共產(chǎn)黨第十七次全國(guó)代表大會(huì)上。 “加快推進(jìn)以改革民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)”，清晰地寫(xiě)在了黨的十七大報(bào)告中?！瓣P(guān)注民生”也成為本次會(huì)議一個(gè)最具熱議的話題。“學(xué)有所教，勞有所得，病有所醫(yī)，老有所養(yǎng)，住有所居”，這簡(jiǎn)短的20個(gè)字，體現(xiàn)了黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)人民群眾疾苦的關(guān)心，以及渴望帶領(lǐng)全國(guó)人民盡快走上小康社會(huì)的責(zé)任。

　　“病有所醫(yī)”，對(duì)于城鎮(zhèn)居民來(lái)說(shuō)，已有了一份保障，而對(duì)于占我省總?cè)丝诎霐?shù)以上的農(nóng)民來(lái)說(shuō)，有病是否都能及時(shí)得到治療？針對(duì)廣大農(nóng)民“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題，我們省又有哪些切實(shí)有效的舉措呢？

　　在省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處暨省新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，記者看到了這樣一組數(shù)字：

　　——2006年，全省24個(gè)試點(diǎn)縣（市）參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民624.42萬(wàn)人，占農(nóng)業(yè)人口總數(shù)的74.32%，全省共籌集合作醫(yī)療基金25351.45萬(wàn)元，實(shí)際支出基金為20148.55萬(wàn)元，基金使用率為79.45%，高于全國(guó)平均水平6.5個(gè)百分點(diǎn)，在全國(guó)31個(gè)省市當(dāng)中居于第六位，在中西部22個(gè)省市當(dāng)中位居第三，在國(guó)務(wù)院5個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系省當(dāng)中位居第一。全省共有244.24萬(wàn)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民受益，受益率達(dá)39.11%?！?br>
　　——2007年，全省60個(gè)縣（市、區(qū)）及4個(gè)國(guó)家級(jí)開(kāi)發(fā)區(qū)共有1162.46萬(wàn)農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率為82.04%，與2006年相比，參合率提高了7.72個(gè)百分點(diǎn)，高于全國(guó)平均水平。1至6月份，我省納入國(guó)家補(bǔ)助的44個(gè)縣（市、區(qū)）支出補(bǔ)助資金19218.22萬(wàn)元，占年度籌資總額的36.69%，其中住院補(bǔ)償21.1804萬(wàn)人次，支付補(bǔ)助資金16733.13萬(wàn)元……

　　帶著這組既枯燥而又耐人尋味的數(shù)字，初冬時(shí)節(jié)，記者走訪了位于我省西部地區(qū)而又相對(duì)貧困的鎮(zhèn)賚縣和前郭爾羅斯蒙古族自治縣。

　　籌資：政府出大頭

　　對(duì)于廣大農(nóng)民來(lái)說(shuō)，合作醫(yī)療并不是新名詞。因?yàn)?，合作醫(yī)療本身就是我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造出來(lái)的。

　　早在上個(gè)世紀(jì)40年代，陜甘寧邊區(qū)群眾就建立了“醫(yī)藥合作社”，上個(gè)世紀(jì)五六十年代在東北及全國(guó)部分省區(qū)，合作醫(yī)療制度更是得到了充分發(fā)展。上個(gè)世紀(jì)60年代初，毛澤東主席就曾批示“合作醫(yī)療好”。到了上個(gè)世紀(jì)70年代，合作醫(yī)療覆蓋了全國(guó)大部分地區(qū)。聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織當(dāng)時(shí)在對(duì)我國(guó)合作醫(yī)療考察后的一則報(bào)告中認(rèn)為“中國(guó)在占90%的農(nóng)村人口地區(qū)，開(kāi)展了一個(gè)成功的基層衛(wèi)生保健系統(tǒng)”，向人民提供低費(fèi)用和適宜的醫(yī)療保健技術(shù)服務(wù)，滿足了大多數(shù)人的基本衛(wèi)生需求。一些西方國(guó)家在醫(yī)療制度改革中，也在研究和借鑒我國(guó)的合作醫(yī)療做法。然而，進(jìn)入上個(gè)世紀(jì)80年代，全國(guó)農(nóng)村實(shí)行以家庭聯(lián)產(chǎn)承包為主的責(zé)任制后，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和經(jīng)營(yíng)方式發(fā)生了變化，合作醫(yī)療失去了集體經(jīng)濟(jì)的支撐。農(nóng)村衛(wèi)生工作由于未能找到與之相適應(yīng)的新思路，致使農(nóng)村合作醫(yī)療大面積滑坡，廣大農(nóng)民也失去了醫(yī)療保障，農(nóng)民“看病難”的問(wèn)題再度突出出來(lái)。盡管上個(gè)世紀(jì)90年代，許多地方又開(kāi)始嘗試不同模式的合作醫(yī)療，但始終因籌資難或籌資水平低而幾度擱淺。

　　2003年，黨中央、國(guó)務(wù)院在加強(qiáng)和重視“三農(nóng)”工作中，再次提出了建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。與以往不同的是，新型農(nóng)村合作醫(yī)療加大了政府投入，以縣為統(tǒng)籌單位。2007年，我省參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到了50元，其中，中央、省、縣財(cái)政對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民按人均40元標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，農(nóng)村居民每人只需繳納10元。

　　由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)和支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方面籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度，因此，既保證了農(nóng)民享有基本的醫(yī)療服務(wù)，又降低了農(nóng)民患大病和重病所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。

　　在選擇新型農(nóng)村合作醫(yī)療的模式時(shí)，鎮(zhèn)賚、前郭因地制宜，選擇了大病統(tǒng)籌+門(mén)診統(tǒng)籌，目的是讓農(nóng)民“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”，“無(wú)病早防，有病早治”。事實(shí)證明，這種模式非常符合農(nóng)民的意愿。從走訪的幾個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院來(lái)看，門(mén)診就診人數(shù)較之過(guò)去都有了成倍的增長(zhǎng)。過(guò)去有個(gè)頭疼腦熱、感冒發(fā)燒，挺挺就算了，現(xiàn)在不舒服了，就拿著合作醫(yī)療證到村醫(yī)或鄉(xiāng)衛(wèi)生院開(kāi)點(diǎn)兒藥。這看似平常的舉動(dòng)，對(duì)農(nóng)民來(lái)說(shuō)，體現(xiàn)的不僅是自我保健意識(shí)的一個(gè)飛躍，更是他們對(duì)這項(xiàng)保障制度的認(rèn)可。

　　對(duì)住院的患者而言，則充分體現(xiàn)出大病統(tǒng)籌為主的特點(diǎn)，在醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)比例上可以分三段來(lái)進(jìn)行，醫(yī)藥費(fèi)用支出比例越高，報(bào)銷(xiāo)比例就越大；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，報(bào)銷(xiāo)比例就高于縣級(jí)以上醫(yī)院。在前郭縣醫(yī)院新農(nóng)合審核報(bào)銷(xiāo)中心，記者就遇到了這樣的事例。套浩太鄉(xiāng)農(nóng)民李文秋因腦出血，在腦外科治療了一個(gè)月，支付醫(yī)藥費(fèi)3.3萬(wàn)多元。分三段報(bào)銷(xiāo)后，他得到了1.6萬(wàn)多元的補(bǔ)償。當(dāng)他兒子李雪威拿到補(bǔ)償金存折時(shí)，看到存折上返還的1.6萬(wàn)多元，開(kāi)心地笑了。他說(shuō)：“如果沒(méi)有合作醫(yī)療，那負(fù)擔(dān)可就大了。”縣合管辦主任、院長(zhǎng)苑志新為他算了一下，補(bǔ)償?shù)倪@1.6萬(wàn)多元相當(dāng)于一年種5公頃地的收入。

　　記者從鎮(zhèn)賚縣建平鄉(xiāng)平堡村后合堡社村醫(yī)張友那里了解到，從2006年開(kāi)始，全縣在村級(jí)設(shè)立了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參合農(nóng)民不出村就可得到醫(yī)療補(bǔ)助。農(nóng)民統(tǒng)籌資金也由村醫(yī)來(lái)完成。目前，鎮(zhèn)賚已經(jīng)確立了120個(gè)村級(jí)繳費(fèi)點(diǎn)，使這項(xiàng)工作從過(guò)去那種運(yùn)動(dòng)式做法中擺脫出來(lái)，成為一種常態(tài)運(yùn)行機(jī)制。

　　鎮(zhèn)賚縣民政部門(mén)對(duì)沒(méi)有能力參加合作醫(yī)療的農(nóng)村特困戶、無(wú)保戶和烈軍屬實(shí)施了最大限度的救助，最多可以幫扶5000元。前郭則由縣民政局為這些人員每人墊付了個(gè)人應(yīng)繳的部分，農(nóng)村中的生活困難者也有了一份保障。

　　盡管新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)于大病患者給予了一定補(bǔ)償，但有些家境貧困的農(nóng)民在看病時(shí)仍拿不出墊付的資金。針對(duì)這種情況，前郭縣實(shí)事求是、因人而宜、靈活運(yùn)用政策。有一個(gè)農(nóng)民住了一段院后，墊付的資金再也掏不出了，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室就給他簽字，同意他先出院，報(bào)銷(xiāo)后，拿到補(bǔ)償資金再重新住院，這樣就保證了患者能持續(xù)治療。

　　以往，農(nóng)民為了轉(zhuǎn)診和報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)要跑好多地方，既麻煩又誤時(shí)。從2004年開(kāi)始，鎮(zhèn)賚縣取消縣內(nèi)轉(zhuǎn)診，做到了“一證通全縣”。在哪看病，在哪報(bào)銷(xiāo)；當(dāng)天出院，當(dāng)天結(jié)算；當(dāng)時(shí)門(mén)診，當(dāng)時(shí)報(bào)銷(xiāo)。保證了農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)的方便快捷。前郭縣在縣政務(wù)大廳設(shè)立窗口，實(shí)行審核、報(bào)銷(xiāo)、結(jié)算“一站式”服務(wù)，并與35個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)網(wǎng)。在政務(wù)大廳，記者看到，每個(gè)聯(lián)網(wǎng)單位從入院人數(shù)、實(shí)際使用資金、醫(yī)院墊付金額、患者的補(bǔ)償資金等發(fā)生的每一筆費(fèi)用，在這里都一目了然。透明度如此之高，無(wú)疑為農(nóng)民“匣子”里的錢(qián)上了一道“防盜網(wǎng)”。

　　農(nóng)民：我們受益了

　　我省西部地區(qū)氣候干旱、土地貧瘠。在這里，世代繁衍和生息的廣大農(nóng)民終日過(guò)著“臉朝黃土背朝天”，“日出而作，日落而息”的生活?！翱刻斐燥垺笔谴蠖鄶?shù)農(nóng)民惟一的生存方式。盡管他們不富裕，但是“不愁吃，不愁穿，愁的是有病沒(méi)錢(qián)看”。農(nóng)民怕有病，但更怕看病，特別是近年來(lái)，醫(yī)療技術(shù)和診治手段的提高，以及醫(yī)藥費(fèi)用的大幅上漲，農(nóng)民對(duì)到醫(yī)院看病，尤其是住院治療更是望而生畏。于是“小病挺，大病躺，重病等著見(jiàn)閻王”。貧窮導(dǎo)致了疾病，疾病又加劇了貧窮，許多剛剛富裕起來(lái)的農(nóng)民因病返貧。這種惡性循環(huán)困擾著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開(kāi)展，為廣大農(nóng)民帶來(lái)了福音，也使他們看到了希望。

　　當(dāng)記者走進(jìn)鎮(zhèn)賚縣建平鄉(xiāng)平堡村后合堡社段志成家中時(shí)，看到一個(gè)5歲的小女孩正在炕上跑來(lái)跑去地玩耍。段志成告訴記者，這是他的小女兒，一年前，還病怏怏的。他說(shuō)，小女兒在一歲多時(shí)就經(jīng)常感冒，高燒不退，經(jīng)醫(yī)院診治，孩子患的是室間隔缺損。為了給女兒看病，大女兒在念到小學(xué)五年級(jí)時(shí)被迫輟學(xué)，給小女兒看病的錢(qián)花的不用說(shuō)了，手術(shù)根本就不敢想。全家4口人，一公頃多地，一年收入才4000多元。就這樣，孩子的病一直拖到了4歲多。2006年，村上籌資，為農(nóng)民辦了新型農(nóng)村合作醫(yī)療證，全家人都參加了。去年12月，經(jīng)鄉(xiāng)、縣衛(wèi)生部門(mén)同意，他轉(zhuǎn)診到省城中日聯(lián)誼醫(yī)院為小女兒做了手術(shù)，手術(shù)恢復(fù)后，小女兒終于活蹦亂跳了。當(dāng)時(shí)為了籌集資金給孩子看病，他東家借，西家挪，一共花了1.7萬(wàn)元。原以為來(lái)年的地種不上了，沒(méi)想到回來(lái)后，新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金為他補(bǔ)償了7000多元?？窟@7000多元，他又種上了地。

　　同行的縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)辦公室主任張志強(qiáng)對(duì)他說(shuō)：“你才交了10元錢(qián)，就返給你7000多元，受益了吧？”段志成憨厚地說(shuō)：“咋不受益呢？”說(shuō)完，他從柜子里拿出合作醫(yī)療證，翻到報(bào)銷(xiāo)的那一頁(yè)給記者看，并由衷地說(shuō)道：“共產(chǎn)黨給的好處不是說(shuō)在嘴上。”張主任問(wèn)他：“如果明年籌資水平再高點(diǎn)兒，從10元到15元，政府再多給點(diǎn)兒，報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)更高，你愿不愿意？”他憨笑地說(shuō)：“我認(rèn)可?！?br>
　　張主任介紹說(shuō)，為了讓農(nóng)民更多地受益，他們按照合作醫(yī)療基金的結(jié)余情況，最大限度地提高了報(bào)銷(xiāo)比例和封頂線，通過(guò)兌現(xiàn)補(bǔ)助資金和“二次補(bǔ)償”，大病參合農(nóng)民最多可以得到3.5萬(wàn)元的補(bǔ)助資金。

　　為了讓每一個(gè)參合農(nóng)民都能感受到合作醫(yī)療的實(shí)惠，鎮(zhèn)賚、前郭等地對(duì)那些沒(méi)吃過(guò)藥、沒(méi)得過(guò)病的農(nóng)民都進(jìn)行了一次免費(fèi)體檢，讓他們體會(huì)到合作醫(yī)療是公平的，10元錢(qián)不白交。同時(shí)，通過(guò)體檢提高了他們的健康意識(shí)，有病早治、無(wú)病早防?！?br>
　　在前郭縣醫(yī)院心內(nèi)科，來(lái)自長(zhǎng)山鎮(zhèn)繁榮村、人稱“韓會(huì)計(jì)”的患者，用他的親身經(jīng)歷告訴記者：農(nóng)民是最講實(shí)惠的，只有當(dāng)他感到劃算時(shí)，他才會(huì)買(mǎi)賬。韓會(huì)計(jì)是去年4月因冠心病引發(fā)心肌梗塞住進(jìn)縣醫(yī)院的，之后做了心臟支架。住院花了4萬(wàn)多元，合作醫(yī)療基金為他報(bào)銷(xiāo)了2.6萬(wàn)元。盡管他是村會(huì)計(jì)，但收入也不高，加上4個(gè)孩子都是農(nóng)民，全家日子過(guò)得也是緊巴巴的。當(dāng)時(shí)全縣合作醫(yī)療試點(diǎn)剛剛啟動(dòng)不久，他就首先受益了，而報(bào)銷(xiāo)的2.6萬(wàn)多元，相當(dāng)于兩個(gè)兒子一年的收入。他說(shuō)：“這是國(guó)家給咱農(nóng)民做的實(shí)實(shí)在在的好事，它得民心，順民意。感謝黨的‘三農(nóng)’政策?！?br>
　　韓會(huì)計(jì)還說(shuō)，當(dāng)時(shí)村里只有80%的農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，看到他得到了實(shí)惠，今年全村人全部參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。他說(shuō)，這是他第二次住院，感覺(jué)不舒服就來(lái)了，要是過(guò)去，哪敢有病就及時(shí)來(lái)看??？他還告訴記者，他們村也有一個(gè)和他同樣的病人，看他都治好了并受益了，也表示要來(lái)做心臟支架。

　　農(nóng)民普遍文化程度不高，但他們認(rèn)識(shí)問(wèn)題更直接，表達(dá)感情的方式也更淳樸。在鎮(zhèn)賚縣醫(yī)院內(nèi)二科，來(lái)自大屯鄉(xiāng)報(bào)馬村的盧景和用他那樸素的話詮釋了對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的理解和擁護(hù)。這位78歲的老人很健談，也非常關(guān)心時(shí)事政治。他說(shuō)，平時(shí)自己?？葱侣?，十七大的新聞也看了，中央這么關(guān)注民生，就是關(guān)心老百姓。所以，村里開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療，他是第一個(gè)報(bào)的名，用他的話說(shuō)，國(guó)家關(guān)心你，你哪能不參加呢？當(dāng)時(shí)一些人不理解，也不參加，可他憑著多年的生活經(jīng)歷，始終堅(jiān)信“跟共產(chǎn)黨走沒(méi)錯(cuò)”。臨走時(shí)，他告訴記者：“你們不用擔(dān)心農(nóng)民不參加合作醫(yī)療，農(nóng)民現(xiàn)在都擁護(hù)?！?br>
　　政府：真心為百姓

　　中斷了多年的農(nóng)村合作醫(yī)療如今又如火如荼地在農(nóng)村開(kāi)展起來(lái)了。這其中，飽含著黨和政府對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重視和支持。

　　無(wú)論在縣里，還是在鄉(xiāng)下，記者所到之處都能聽(tīng)到各級(jí)政府對(duì)這項(xiàng)利國(guó)利民的事業(yè)所付出的努力。到達(dá)前郭的那一天，我們本不想驚動(dòng)縣領(lǐng)導(dǎo)，但主管衛(wèi)生工作的常務(wù)副縣長(zhǎng)包音太聽(tīng)說(shuō)省城來(lái)的記者要采訪新型農(nóng)村合作醫(yī)療，不顧胃潰瘍發(fā)作，在醫(yī)院打完點(diǎn)滴，就過(guò)來(lái)一定要與我們見(jiàn)見(jiàn)面、聊一聊。一見(jiàn)面，他就向我們介紹了縣委和縣政府對(duì)這項(xiàng)工作的支持和重視。

　　從他的介紹中記者了解到，當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療是2006年正式啟動(dòng)的，在此之前，全縣正面臨著撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)，全縣鄉(xiāng)黨委書(shū)記也進(jìn)行了大調(diào)整。在2005年12月的一次全縣鄉(xiāng)黨委書(shū)記會(huì)議上，他上臺(tái)作動(dòng)員，向在座的黨委書(shū)記講明新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動(dòng)的背景和這項(xiàng)工作的意義。他在動(dòng)員中，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療生動(dòng)地比喻為：這是黨中央、國(guó)務(wù)院給農(nóng)民兄弟“熬的一碗藥”，這碗藥需要我們各級(jí)政府傳遞到農(nóng)民手中，哪級(jí)政府給傳走樣了，哪級(jí)政府就要負(fù)責(zé)任。它是一項(xiàng)惠民工程，只能成功，不能失敗，這是政府行為。

　　為了讓各鄉(xiāng)黨委書(shū)記真正重視起來(lái)，他提出了工作要求：有的鄉(xiāng)黨委書(shū)記是剛到一個(gè)新崗位，有的是新提拔的，怎么考核你的工作水平？新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)工作就能為你作出鑒定。并規(guī)定，各鄉(xiāng)要在7個(gè)工作日內(nèi)完成籌資計(jì)劃。

　　為了打消農(nóng)民的疑慮，鄉(xiāng)村干部帶頭，把家中的農(nóng)業(yè)人口都動(dòng)員起來(lái)率先參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。俗話說(shuō)：“傻子過(guò)年看鄰居”，鄉(xiāng)村干部家屬都繳費(fèi)了，那農(nóng)民還有啥說(shuō)的，因此，各鄉(xiāng)各村農(nóng)民都積極響應(yīng)，有的村一時(shí)籌不上來(lái)，就由村里給墊付。僅7個(gè)工作日，就籌資300多萬(wàn)元。

　　為了吸引更多的農(nóng)民參加，試點(diǎn)期間，針對(duì)部分農(nóng)民的觀望態(tài)度，他們就采取“受益人上電視現(xiàn)身說(shuō)法”，“沒(méi)受益也上電視，講述自己未參加而吃虧的事例”，讓農(nóng)民自己教育自己。正是這一系列舉措，2007年，全縣參合率達(dá)到了94%。

　　鎮(zhèn)賚縣委、縣政府在資金相對(duì)緊張的情況下，每年為合管辦落實(shí)15萬(wàn)元辦公經(jīng)費(fèi)并納入財(cái)政預(yù)算。正是靠這種強(qiáng)有力的保障，鎮(zhèn)賚縣農(nóng)民參合率持續(xù)上升，預(yù)計(jì)2008年可達(dá)90%以上。

　　前郭縣合管辦副主任王玉霞說(shuō)，這項(xiàng)工作之所以順利，得益于各級(jí)政府的重視。為了證實(shí)她的觀點(diǎn)，周末，她帶著我們驅(qū)車(chē)100多公里，來(lái)到浩特芒哈鄉(xiāng)，見(jiàn)到了主管這項(xiàng)工作的副鄉(xiāng)長(zhǎng)于洪濤和西波音村支部書(shū)記常鳳義。他們又把我們帶到孫家屯農(nóng)民王德華家里。從他們的講述中我們得知，51歲的王德華因腦出血，被送到了10公里外的長(zhǎng)嶺縣醫(yī)院治療，是于副鄉(xiāng)長(zhǎng)跑來(lái)跑去為他辦的轉(zhuǎn)診手續(xù)，才到長(zhǎng)春做了手術(shù)，術(shù)后又轉(zhuǎn)回縣醫(yī)院治療。由于距縣城100多公里，加之他家中人文化都不高，對(duì)怎么結(jié)算報(bào)銷(xiāo)搞不清楚，于副鄉(xiāng)長(zhǎng)又親自去縣合管辦為王德華結(jié)算報(bào)銷(xiāo)，當(dāng)他把報(bào)銷(xiāo)的錢(qián)一分不少地交給村支書(shū)常鳳義，常鳳義又親自給王德華送上門(mén)時(shí)，王德華全家被感動(dòng)得哭了。

　　看到王德華恢復(fù)得很好，只是半邊身子行動(dòng)不便時(shí)，王玉霞一方面教他如何進(jìn)行功能鍛煉，一方面囑咐他家人到縣醫(yī)院給王德華辦理一張慢病卡，這樣就可以在家享有住院病人的同等補(bǔ)償待遇了。針對(duì)王德華一家因病欠下的幾萬(wàn)元債務(wù)，于副鄉(xiāng)長(zhǎng)表示，會(huì)從別的渠道給他補(bǔ)助一部分。離開(kāi)王德華家時(shí)，王德華老伴眼里含著淚花不住地說(shuō)：“沒(méi)有合作醫(yī)療，病人就沒(méi)救了?！?br>
　　醫(yī)院：煥發(fā)了生機(jī)

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療，不僅使農(nóng)民看病得到了保障，它的開(kāi)展也讓沉寂多年、舉步維艱的鄉(xiāng)衛(wèi)生院增強(qiáng)了活力。

　　走進(jìn)鎮(zhèn)賚縣建平鄉(xiāng)衛(wèi)生院，我們被眼前那嶄新的二層樓吸引住了，院長(zhǎng)石慶豐告訴我們，這是靠合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策建設(shè)起來(lái)的。過(guò)去，這里是小平房，土坯墻，一鋪炕；設(shè)備也只是聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)這“老三樣”。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的扶助政策下，他們不僅蓋了樓，而且更新了設(shè)備，購(gòu)買(mǎi)了X光機(jī)、B超、心電、生化儀等。通過(guò)引進(jìn)人才，開(kāi)展了一些常見(jiàn)病的手術(shù)治療，尤其是胃部和下腹部的切除術(shù)。以往，農(nóng)民做個(gè)闌尾炎手術(shù)都要跑到縣醫(yī)院，現(xiàn)在不用了，鄉(xiāng)衛(wèi)生院就能做，而且費(fèi)用低，尤其是實(shí)行單病種包干后手術(shù)費(fèi)用也就700元。他還得意地說(shuō)，小手術(shù)縣醫(yī)院想做都做不著了，都被鄉(xiāng)衛(wèi)生院分流了。

　　要讓農(nóng)民能夠就近得到方便而又廉價(jià)的醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)，初步做到把疾病預(yù)防、治療控制在基層，沒(méi)有好的技術(shù)人才是實(shí)現(xiàn)不了的。但在農(nóng)村，尤其是偏遠(yuǎn)而又落后的地方，人才匱乏是十分普遍的現(xiàn)象，建平鄉(xiāng)衛(wèi)生院采取的辦法是內(nèi)引外聯(lián)，一方面引進(jìn)人才，另一方面是送出去培訓(xùn)、進(jìn)修。今年他們已送往北京1人，到省級(jí)醫(yī)院3人。

　　有了人才，就有了技術(shù)，有了技術(shù)，也就招來(lái)了患者。前些年醫(yī)院年收入才30多萬(wàn)元，除了運(yùn)轉(zhuǎn)外，人員開(kāi)支都困難。有的醫(yī)生走了，有的被聘到個(gè)人診所去了。開(kāi)展合作醫(yī)療后，患者有病及時(shí)看，醫(yī)院又熱鬧起來(lái)了。今年到10月末，醫(yī)院住院的患者已達(dá)301人，合作醫(yī)療的患者就占了76%。這個(gè)變化帶來(lái)的是經(jīng)濟(jì)效益的大幅度提高，今年衛(wèi)生院收入達(dá)到了100多萬(wàn)元，醫(yī)護(hù)人員工資也有了增長(zhǎng)，眼見(jiàn)醫(yī)院的收入提高了，過(guò)去到個(gè)人診所的醫(yī)生又回來(lái)了。石院長(zhǎng)坦率地說(shuō)，沒(méi)有合作醫(yī)療，他也要跑了，上有老，下有小，他也得養(yǎng)家糊口啊！是新型農(nóng)村合作醫(yī)療讓醫(yī)院又煥發(fā)了生機(jī)和活力。

　　前郭縣王府站鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)趙健佳對(duì)此也有同感，他說(shuō)，通過(guò)合作醫(yī)療，不僅鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入與過(guò)去相比翻了番，而且醫(yī)務(wù)人員收入也有了成倍的增長(zhǎng)。前幾年，這里的醫(yī)護(hù)人員收入才200多元，人心思走。實(shí)行合作醫(yī)療后，患者多了，醫(yī)院收入提高了，去年，醫(yī)院業(yè)務(wù)收入由過(guò)去的18萬(wàn)元，增加到40多萬(wàn)元，醫(yī)護(hù)人員的工資平均都在600元以上，有的科室收入更高。

　　“憑風(fēng)好借力”。鄉(xiāng)衛(wèi)生院在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中壯大起來(lái)了?？h醫(yī)院也通過(guò)“借東風(fēng)”再展雄姿。鎮(zhèn)賚縣醫(yī)院過(guò)去住院的患者才100人左右，現(xiàn)在達(dá)到了140——150人左右，每個(gè)月門(mén)診都在六七千人次，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的患者占三分之一。院長(zhǎng)石志生感慨地說(shuō)：“新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開(kāi)展，不僅讓農(nóng)民受益，也讓我們醫(yī)院受益?！鼻肮h醫(yī)院也不例外。據(jù)了解，2005年，前郭縣鄉(xiāng)以上醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入4468萬(wàn)元，門(mén)診23.1634萬(wàn)人次，住院1.3841萬(wàn)人次。2006年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動(dòng)的第一年，當(dāng)年縣鄉(xiāng)以上醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入是6337萬(wàn)元，門(mén)診38.0902萬(wàn)人次，住院1.7963萬(wàn)人次。

　　鎮(zhèn)賚、前郭縣醫(yī)院都針對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的患者實(shí)行了20多種單病種限價(jià)，在“應(yīng)治必治”的前提下，合理用藥，盡可能少用抗生素。鎮(zhèn)賚縣醫(yī)院農(nóng)村患者在入院時(shí)，都會(huì)得到一張入院須知并且簽上字，須知中明確告知他們的義務(wù)和權(quán)利以及應(yīng)遵守的規(guī)章。為方便農(nóng)民患者住院時(shí)結(jié)算報(bào)銷(xiāo)方便、快捷，前郭縣醫(yī)院專門(mén)在二樓辟出一塊地方作為結(jié)算報(bào)銷(xiāo)中心，把報(bào)銷(xiāo)的比例張貼上墻，對(duì)報(bào)銷(xiāo)金額較大患者名單進(jìn)行明示，便于群眾監(jiān)督。

　　作為定點(diǎn)醫(yī)院，鎮(zhèn)賚、前郭縣醫(yī)院每個(gè)月都要為參合農(nóng)民墊付大量資金，然后一個(gè)月到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室結(jié)一次賬。為了監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員用藥情況，前郭縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室規(guī)定：凡是超出目錄以外的用藥，不從農(nóng)民身上出，而在醫(yī)院墊付的資金中加以扣除。對(duì)于違反制度的，摘掉定點(diǎn)醫(yī)院的牌子。這項(xiàng)制度，不僅控制了新農(nóng)合資金合理使用，而且也減輕了農(nóng)民本身的負(fù)擔(dān)。

　　農(nóng)民看病終于有了保障。然而，對(duì)于貧困地區(qū)的農(nóng)民來(lái)說(shuō)，看病需要墊付和個(gè)人承擔(dān)的那部分仍然是一個(gè)巨大的負(fù)擔(dān)，許多農(nóng)民看病不得不“抬錢(qián)”，為了還債甚至把地給抵押出去。因此，要真正解決農(nóng)民看病難的問(wèn)題，還必須讓他們手里有錢(qián)。采訪中我們欣喜地得知，鎮(zhèn)賚縣即將對(duì)全縣農(nóng)田進(jìn)行大面積水田開(kāi)發(fā)，有70%的農(nóng)戶將直接受益，那時(shí)，他們就可能摘掉幾十年來(lái)的貧困帽子，走上富裕之路。

　　在4天多的時(shí)間里，我們輾轉(zhuǎn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯，醫(yī)療單位，聽(tīng)介紹、走農(nóng)戶、入病房。每到一處，都能聽(tīng)到廣大農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療那發(fā)自肺腑的擁護(hù)和贊嘆；每接觸一位“父母官”，都能體會(huì)到他們對(duì)這項(xiàng)“惠民工程”的重視和良苦用心；每次與基層的醫(yī)護(hù)人員和從事這項(xiàng)工作的管理者交談，都能感受到他們對(duì)這項(xiàng)事業(yè)所付出的艱辛以及那份責(zé)任感?！　?